Директен тест на Coombs

Директният антиглобулинов тест е лабораторен тест, който може да се използва за установяване дали червените кръвни клетки (ЧКК)имат антитела, прикрепени към повърхността им; това може да предостави важна информация, която да определи причината за хемолизата.

Червените кръвни клетки носят много различни протеини и вещества на повърхността на клетъчната си мембрана, които могат да действат като антигени. Антигенът е всяко вещество, което може да бъде разпознато от имунната система и да стимулира имунен отговор, при който се образуват антитела. Комбинацията от антигени, намиращи се на повърхността на червените кръвни клетки, определя кръвната група. Основните антигени на червените кръвни клетки включват антигените А, В и резус (Rh), които определят основните кръвни групи на човека.

Всеки човек има свой собствен индивидуален набор от RBC антигени, определен по наследство от родителите му. Основните антигени или повърхностни идентификатори на човешките кръвни клетки са антигените О, А и В, а кръвта на човека се групира в кръвна група А, В, АВ или О в зависимост от наличието или липсата на тези антигени. Друг важен повърхностен антиген е антигенът D в системата на кръвните групи Rh. Ако той присъства върху червените кръвни телца на човека, неговата кръвна група е Rh+ (положителна); ако отсъства, кръвта е от група Rh- (отрицателна).

Директният тест на Coombs се използва, за да се провери дали има антитела, прикрепени към циркулиращите червени кръвни клетки.

Някои от често срещаните състояния, свързани с покриване на еритроцитите с антитела са:

- Автоимунни заболявания и други състояния

- Анемия, предизвикана от лекарства

- Несъвместимост на кръвните групи на майката и бебето

- След преливане на кръв

Защо да се изследвате?

За да се диагностицира причината за хемолитична анемия, причинена от автоимунно заболяване или предизвикана от лекарства; за изследване на реакция при кръвопреливане; за диагностициране на хемолитично заболяване на плода и новороденото.

Кога да се тествате?

Когато лекарят иска да установи причината за хемолитичната анемия; когато наскоро ви е преливана кръв и имате симптоми на реакция при преливане; или когато новороденото показва признаци на хемолитична болест на плода и новороденото (HDFN).

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не.

Клинично приложение: Хемолитична анемия, лупус.

‍