Еритроантитела – идентификация (авто + ало)

Скринингът за наличие на антитела срещу червените кръвни клетки (RBC) търси циркулиращи в кръвта антитела, насочени срещу червените кръвни клетки. Основната причина, поради която в кръвта на дадено лице могат да циркулират антитела срещу еритроцити, е, че то е било изложено чрез кръвопреливане или по време на бременност на еритроцити, различни от неговите собствени (чужди еритроцити).

Червените кръвни клетки носят много различни протеини и вещества на повърхността на клетъчната си мембрана, които могат да действат като антигени. Антигенът е всяко вещество, което може да бъде разпознато от имунната система и да стимулира имунен отговор, при който се образуват антитела.

Комбинацията от антигени, намиращи се на повърхността на червените кръвни клетки, определя кръвната група. Основните антигени на червените кръвни клетки включват антигените А, В и резус (Rh), които определят основните кръвни групи на човека.

Основните антигени или повърхностни идентификатори на човешките еритроцити са антигените О, А и В, а кръвта на човек се групира в кръвна група А, В, АВ или О в зависимост от наличието или липсата на тези антигени. Друг важен повърхностен антиген е Rh факторът, наричан още D антиген. Ако той присъства върху червените кръвни клетки на човека, неговата кръвна група е Rh+ (положителна); ако отсъства, кръвта е от типа Rh- (отрицателна). Основните кръвногрупови системи (ABO и Rhesus) представляват само две от 33-те признати в момента кръвногрупови системи. Другите кръвногрупови системи включват групите на Kell, Duffy, Kidd и др.

Ако в организма има антитела срещу еритроцити и в кръвния поток бъдат въведени (чрез кръвопреливане или по време на бременност и раждане) еритроцити, които носят съответните антигени на повърхността си, антителата бързо атакуват и унищожават чуждите еритроцити. Това унищожаване на еритроцитите се нарича хемолиза.

Съществуват няколко причини, поради които някой може да произвежда антитела срещу антигените на еритроцитите.

- След кръвопреливане

- При несъвместимост на кръвните групи на плода и майката

Тестът за антитела срещу еритроцитите дава информация за:

• наличие на автоеритроантитела, фиксирани върху еритроцитите (насочени срещу антигени на собствените еритроцити) при автоимунни хемолитични анемии и други автоимунни заболявания;
• наличие на свободни в серума автоеритроантитела (насочени срещу антигени на собствените еритроцити) при автоимунни хемолитични анемии и други автоимунни заболявания;
• наличие на алоеритроантитела ( насочени срещу антигени на чужди еритроцити) при алоимунизация в резултат на предшестващ антигенен стимул- бременност, аборт, кръвопреливане.

Откритите RBC антитела могат да бъдат идентифицирани с тест за идентификация на антитела.

Защо да се изследвате?

За откриване на антитела, насочени срещу антигени на червените кръвни клетки.

Кога да се изследвате?

Когато се подготвяте за кръвопреливане; по време на бременност и при раждане.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не.

Клинично приложение: Хемолитична анемия, бременност.

‍

‍