Фоликуло-стимулиращ хормон (FSH; Follicle-stimulating hormone)

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) се произвежда от хипофизната жлеза в мозъка. Производството и освобождаването на FSH и LH в хипофизната жлеза се стимулира от гонадотрофин освобождаващия хормон (GnRH), намиращ се в хипоталамуса. Контролът на производството на FSH и LH е сложна система за обратна връзка, която се регулира от естрадиола от яйчниците или тестостерона от тестисите.

При жените FSH стимулира растежа и развитието на яйчниковите фоликули (неоплодени яйцеклетки) по време на фоликуларната фаза на менструалния цикъл. Този цикъл е разделен на две фази - фоликуларна и лутеална - чрез повишаване на FSH и лутеинизиращия хормон (LH) в средата на цикъла. Овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника) настъпва малко след този скок на хормоните в средата на цикъла. По време на фоликуларната фаза FSH инициира производството на естрадиол от фоликула и двата хормона работят заедно при по-нататъшното развитие на яйчния фоликул. По време на лутеалната фаза FSH стимулира производството на прогестерон. Както естрадиолът, така и прогестеронът помагат на хипофизата да контролира количеството произведен FSH. По време на менопаузата яйчниците спират да функционират и нивата на FSH се повишават. По време на бременност нивата на естроген са високи и това прави FSH неоткриваем.

При мъжете FSH стимулира тестисите да произвеждат зрели сперматозоиди. Нивата на FSH са относително постоянни при мъжете след пубертета.

При бебетата и децата нивата на FSH се повишават скоро след раждането и след това спадат до много ниски нива (до 6 месеца при момчетата и 1-2 години при момичетата). На около 6-8 годишна възраст нивата отново се повишават с началото на пубертета и развитието на вторичните полови белези.

Защо да се изследвате?

За оценка на функцията на хипофизната жлеза, която регулира хормоните, контролиращи репродуктивната система.

Кога да се изследвате?

Ако имате трудности със забременяването или нередовна менструация (за да се установи или изключи яйчникова недостатъчност/менопауза при жените и недостатъчност в производството на сперматозоиди при мъжете); ако Вашият лекар смята, че имате симптоми на хипофизарно, яйчниково, тестикуларно или хипоталамично разстройство; когато Вашият лекар подозира, че детето има забавено или по-ранно от очакваното полово съзряване (или забавен или ранен растеж).

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не е необходима специална подготовка за теста, но кръвната проба трябва да бъде взета в началото на цикъла на жената (от 1 до 4 ден, ако цикълът е редовен).

Кога се назначава?

FSH често се използва в комбинация с други тестове (LH, тестостерон, естрадиол и прогестерон) при изследване на безплодие при мъже и жени. Нивата на FSH са полезни и при изследване на менструални нарушения (нередовна менструация) и за подпомагане на диагностицирането на нарушения на хипофизната жлеза. При децата FSH и LH се използват за диагностициране на забавен или преждевременен (ранен) пубертет и за изследване на проблеми с растежа.

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

Резултатите от FSH могат да се повишат при употребата на някои лекарства, като например циметидин, кломифен, дигиталис и леводопа. Резултатите от FSH могат да се понижат при употребата на орални контрацептиви (хапчета), фенотиазини и хормонално лечение.

Клинично приложение: Инфертилитет, менопауза

‍