Хепатит В (Anti-HBc total)

Хепатит В е чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит В (HBV). Той е една от няколкото различни причини за хепатит - състояние, характеризиращо се с възпаление и уголемяване на черния дроб. Други причини за хепатит са например някои лекарства, наследствени нарушения и автоимунни заболявания. HBV е един от петте идентифицирани досега "хепатитни вируси". Другите четири са A, C, D и E.

Протичането на HBV инфекциите може да варира от лека форма (остра), която продължава само няколко седмици, до по-сериозна, хронична форма, продължаваща с години. Понякога хроничният HBV води до сериозни усложнения като цироза или рак на черния дроб.

HBV се разпространява чрез контакт с кръв или други телесни течности от заразен човек. Контактът може да стане например чрез споделяне на игли за интравенозна употреба на наркотици или чрез незащитен секс. Хората, които живеят или пътуват в райони по света, където хепатит В е широко разпространен, са изложени на по-голям риск. Майките могат да предадат инфекцията на своите бебета, обикновено по време на или след раждането. Вирусът обаче не се разпространява чрез храна или вода, случаен контакт, като например държане на ръце, кашляне или кихане.

Някои от различните стадии или форми на хепатит В включват:

- Остра инфекция - наличие на типични признаци и симптоми с положителен скринингов тест

- Хронична инфекция - персистираща инфекция с вируса, установена чрез лабораторни тестове, придружена от възпаление на черния дроб

- Състояние на носителство (неактивно) - постоянна инфекция, но без възпаление на черния дроб (носител е човек, който може да изглежда в добро здраве, но  потенциално може да зарази други хора)

- "Изчистена" инфекция - вече няма доказателства за инфекция; тестовете за вирусен антиген и ДНК са отрицателни и няма признаци или симптоми на чернодробно възпаление (въпреки че в много случаи вирусът присъства в неактивно състояние в черния дроб).

Съществуват няколко различни теста, които могат да се използват за откриване на настояща или предишна HBV инфекция. Някои от тестовете откриват антитела, произведени в отговор на излагане на HBV; други откриват вирусни антигени (част от самия вирус), а трети - вирусна ДНК. Те могат да се използват за скрининг за инфекция при липса на симптоми, за определяне дали инфекцията е остра или хронична, или за наблюдение на хронична инфекция.

Маркери за хепатит В са:

- HBsAg - основен маркер на инфекцията. С това изледване се доказва наличието на вирус в организма.

- HBsAg количествен тест – прави се при доказани носители на HbsAg с цел проследяване на лечението.

- анти - HBsAg – доказва се наличието на антитела срещу HbsAg. Прави се при пациенти, имунизирани с противохепатитна ваксина.

- HBeAg – доказва се наличието на активно размножаване на вируса в организма. Показва активна инфекция. Изледва се при положителни резултати за HbsAg.

- анти – HBeAg – антитела, които се изследват при хронични хепатити. Появяват се след изчезването на HbeAg.

- анти-HBc IgM – първите антитела, произведени след инфектиране с HBV; използват се за откриване на остра инфекция

- анти - HBc total (anti Hbc) – антитела, които доказват прекарана инфекция с хепатит В и остават в организма цял живот. Изследват се преди поставяне на противохепатитна ваксина.

Защо да се тествате?

За да откриете, диагностицирате и проследите хода на инфекция с вируса на хепатит В (HBV) или за да определите дали ваксината срещу хепатит В е създала желаното ниво на имунитет.

Кога да се изследвате?

Ако имате симптоми на инфекция с хепатит В или има вероятност да сте били изложени на въздействието на вируса; ако имате хронично чернодробно заболяване (вероятно поради друга причина), ако сте получили ваксина, ако сте родени от майка, която е била HBV позитивна, или ако се лекувате от HBV.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не.

Клинично приложение: Вирусен хепатит, Заболяване на черния дроб.

‍

‍