Хомоцистеин

С този тест се измерва нивото на хомоцистеин в кръвта. Хомоцистеинът е сяросъдържаща аминокиселина, която нормално се съдържа в много малки количества във всички клетки на тялото. Хомоцистеинът е продукт на метаболизма на метионина, а метионинът е една от единадесетте "незаменими" аминокиселини (незаменимите аминокиселини трябва да се получават от храната, тъй като организмът не може да ги произвежда). В здравите клетки хомоцистеинът бързо се превръща в други продукти.

Фолиевата киселина (фолат) е един от витамините от група "В", който е необходим за метаболизирането на хомоцистеина. Витамин В12 - друг витамин от група В, помага за поддържането на фолата в активна форма, което му позволява да поддържа ниски нива на хомоцистеина.  Хората, които имат недостиг на тези витамини, може да имат повишени нива на хомоцистеин.

Защо да се изследвате?

За да разберете дали сте изложени на висок риск от инфаркт или инсулт; използва се също така за определяне дали имате фолиева недостатъчност или недостиг на витамин В12, тъй като концентрацията на хомоцистеин в кръвта може да бъде повишена и при двете състояния.

Кога да се изследвате?

Ако сте имали инфаркт или инсулт, особено при липса на традиционни рискови фактори или като част от оценката на сърдечния риск.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Специални изисквания за теста:

Пробата се взима до 9:00 ч. сутринта, след 12 часа глад. Без прием на кафе и тютюнопушене преди теста. 15 дни без прием на витамини и хранителни добавки, съдържащи В12 и фолиева киселина.

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

Нивата на хомоцистеин може да се повишат с възрастта, когато пациентът пуши и при употребата на лекарства като карбамазепин, метотрексат и фенитоин. Нивата на хомоцистеин са по-ниски при жените, отколкото при мъжете. Концентрацията при жените се увеличава след менопаузата, вероятно поради намаленото производство на естроген.

Хомоцистинурията е рядко наследствено метаболитно заболяване, което се характеризира с повишена концентрация на хомоцистеин в кръвта и урината. Класическата хомоцистинурия се дължи на дефицит на цистатионин бета-синтаза (CBS). Засегнатите индивиди изглеждат нормални при раждането си, но развиват сериозни усложнения в детска възраст. Диагностиката и лечението, започнати достатъчно рано в живота, могат ефективно да предотвратят или да намалят тежестта на тези усложнения.

Клинично приложение: Инфаркт, инсулт.

‍