Свободен простатно- специфичен антиген (fPSA; freePSA)

PSA е протеин, произвеждан главно от клетките на простатната жлеза, и може да бъде полезен индикатор за рак на простатата. Този белтък може да се открие при всички мъже; въпреки това мъжете, чиито нива са повишени, може да имат инфекция на простатната жлеза (простатит), уголемяване на простатата или рак на простатата. В кръвта PSA се съдържа както като свободен PSA (f PSA), така и като общ PSA (t PSA), свързан с други кръвни протеини. Тестът за свободен PSA измерва процента на общия PSA, който не е свързан с протеини в кръвта на пациента.

Налични са и два други теста за PSA, които могат да бъдат поискани: съотношение на свободния към общия PSA (f/t PSA) или комплексен PSA (cPSA). Тези тестове могат да подобрят специфичността и да намалят броя на ненужните биопсии. Те са полезни, когато стойността на общия PSA на пациенти е < 10 µg/L (което е известно като диагностична "сива зона") с отрицателeн резултат от дигитален ректален преглед (DRE). Тогава с тях може да се направи разграничение между рак на простатата и други неракови състояния, като например доброкачествена хипертрофия на простатата ( BPH).

Защо да се изследвате?

За откриване и наблюдение на рак на простатата. Изследването на fPSA подпомага диагнозата простатен карцином. Процентното съдържание на свободен PSA(% freePSA) варира според простатното заболяване и е по-нисък при пациенти с рак на простатата, отколкото при здрави лица или при пациенти с доброкачествено заболяване.

Кога да се изследвате?

При симптоми на заболяване на простатата, като например затруднено отделяне на урина, напрягане или отнемане на дълго време за уриниране, колебание, слаба струя, терминално дриблиране или отделяне на урина по-често от обикновено, особено през нощта.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Специални изисквания за теста:

Проби се вземат до 12.00 ч. на обяд. Изисква се задължително 3-дневно полово въздържание. Пробовземане се прави минимум 10 дни след манипулации (ректално туширане, ултразвук). Препоръчително е първото изследване да се извършва преди започване на терапия, а при проследяване -  минимум 15 дни след оперативна интервенция, химиотерапия или лъчетерапия.

‍Клинично приложение: Доброкачествена хипертрофия на простатата (BPH), рак на простатата.

‍