Менингити/Eнцефалити - панел PCR

Менингитът е възпаление на мембраните, които покриват главния и гръбначния мозък (менингите). Енцефалитът е възпаление на самия мозък.

Менингоенцефалитът е възпаление както на мозъка, така и на менингите, като енцефалитът и менингитът често се проявяват заедно. Възникналото възпаление причинява подуване на засегнатите области на мозъка, което може да доведе до повишено налягане. Това се дължи на факта, че мозъкът се намира във фиксирано отделение в черепа и няма възможност да се разширява. Следователно, когато мозъкът се подуе, в него започва да се натрупва налягане. Това налягане може да засегне или трайно да увреди функцията на нервите в мозъка и да увреди самата мозъчна тъкан. Поради това тези заболявания, ако не се лекуват, могат да бъдат фатални.

В допълнение към причиняването на оток, който може да доведе до натиск върху мозъка, менингитът и енцефалитът могат също така да увредят кръвно-мозъчната бариера. Това е защитна бариера, която отделя специалната течност, намираща се в мозъка, наречена цереброспинална течност, от кръвта, която циркулира около мозъка. Тя предпазва мозъка от някои чужди вещества, токсини, химикали и хормони в кръвния поток, които могат да бъдат вредни за мозъка. При нарушаването на тази бариера в гръбначно-мозъчната течност (ГМТ) могат да навлязат бели и червени кръвни клетки, химически вещества от имунната система, токсини, повишено количество протеини и микроби, които причиняват възпаление. Това променя консистенцията на цереброспиналната течност, което може да доведе до бавно движение на тази свободно течаща течност. Това, в комбинация с подуването, което се получава при менингит и енцефалит, може напълно да блокира потока на цереброспиналната течност. То може да повиши налягането на цереброспиналната течност, което впоследствие увеличава налягането в главния и гръбначния мозък и може да намали притока на кръв към мозъка, причинявайки по-нататъшно увреждане.

И менингитът, и енцефалитът обикновено се причиняват от инфекции. Те могат да бъдат бактериални, вирусни, гъбични или паразитни. Много рядко менингитът може да бъде причинен и от операция или други инвазивни процедури върху мозъка и това се нарича "химически менингит". Енцефалитът може да бъде причинен и от увреждане от автоимунната система. Повечето причини за менингит и енцефалит обаче се причиняват от бактерии или вируси, като най-често срещаните са вирусните.

Менингитът и енцефалитът могат да бъдат разделени и на остри, с бързо начало на симптомите, или на хронични, при които симптомите могат да продължат месец или повече. Те могат да бъдат групирани и според тежестта им, която може да варира от лека и самоограничаваща се до фатална.

Защо да се изследвате?

Лабораторните тестове се извършват за откриване, идентифициране, оценка и наблюдение на менингит и енцефалит. Тяхното предназначение е:

- да се разграничат тези инфекциозни заболявания от други състояния с подобни симптоми

- да се определи причината - бактериална, вирусна, гъбична, паразитна или друга, възможно най-бързо, за да се започне и насочи лечението

- да се оцени общото здравословно състояние на пациента, състоянието на имунната система, настоящите признаци и симптоми, както и настоящите усложнения, за да се насочи облекчаването на симптомите и да се сведе до минимум възпалението и неврологичното или мозъчното увреждане.

Какво се изследва?

• S.pneumoniae DNA

• H.influenzae DNA

• Escherichia coli K1 DNA

• Listeria monocytogenes DNA

• Neisseria meningitidis DNA

• Streptococcus agalactiae DNA

• Enterovirus RNA

• Herpes simplex virus 1 DNA

• Herpes simplex virus 2 DNA

• Human herpesvirus 6 DNA

• Human parechovirus RNA

• Varicella zoster virus DNA

• Cryptococcus neoformans/gattii DNA

• Streptococcus pyogenes DNA

• Mycoplasma pneumoniae DNA

‍

‍Клинично приложение: синдром на Гилен-Баре, херпес, ХИВ, лаймска болест, множествена склероза, сифилис, туберкулоза, западнонилски вирус.

‍