Парвовирус В19 (Parvovirus B19) IgM

Парвовирус В19 е вирус, който причинява често срещано детско заболяване, наричано още "пета болест" или "еритема инфектиозум". То е известно и като "болест на ударената буза" поради типичния обрив, който се появява при някои деца. Вирусът се намира в дихателните капчици по време на инфекция и лесно се предава на други хора чрез близък физически контакт (кашляне или кихане). Инфекцията обикновено има инкубационен период от няколко дни до две-три седмици. Често тя протича безсимптомно (не се проявяват никакви симптоми), но когато се появят симптоми, те са налице за кратък период от време.

За повечето хора инфекцията с парвовирус В19 е неразличима от други леки заболявания, които се развиват и отминават след кратък период от време. Много от заразените нямат никакви симптоми или имат леки грипоподобни симптоми като умора, лека температура, главоболие или стомашно разстройство и много от тях може да не знаят, че са се заразили с парвовирус В19. По-голямата част от хората нямат никакви значителни симптоми или здравословни проблеми и след като първоначалната инфекция премине, човек придобива доживотен имунитет срещу инфекцията.

При някои деца с инфекцията се появява характерен и отличителен яркочервен обрив по двете бузи и дантелен обрив по гърдите и крайниците. Обривите могат да се появяват и изчезват в продължение на няколко седмици, като се появяват отново и/или се влошават при излагане на топлина и слънчева светлина и при стрес. Към момента на появата на обрива детето вече не се счита за инфекциозно. Понякога парвовирусът се нарича пета болест, защото е петото от шестте често срещани детски заболявания, които могат да причинят обриви.

По-рядко някои възрастни се заразяват и могат да развият "синдром на ръкавиците и чорапите" с болезнено подуване на ставите и зачервяване на ръцете и краката, което обикновено завършва рязко при китките и глезените. Това състояние обикновено отшумява в рамките на няколко седмици.

Парвовирусът може да се предаде и от бременна жена на плода ѝ, както и чрез кръв и кръвни продукти. Понякога инфекцията може да доведе до по-сериозно заболяване.

Парвовирус В19 може да причини сериозни здравословни проблеми при три вида пациенти:

• Хората с желязодефицитна анемия или състояние, което засяга или съкращава живота на червените кръвни клетки (ЧКК), като желязодефицитна анемия или таласемия, могат да развият тежка остра анемия по време на инфекция с парвовирус В19. Парвовирус В19 е насочен към клетките в костния мозък, които се превръщат в ЧКК, и нарушава производството на нови ЧКК, което може да засегне по-тежко хората с основни кръвни нарушения.

• Жените, които са заразени по време на бременност, могат да предадат инфекцията на бебето си. В повечето случаи това не се отразява на плода, но има изключения, когато нероденото бебе може да развие тежка анемия или да получи възпаление и инфекция на сърдечния мускул (миокардит). Тези състояния могат да причинят сърдечна недостатъчност на плода, спонтанен аборт, хидропс феталис - свързан с натрупване на течности, а понякога и мъртво раждане. Най-големият риск от усложнения на плода е през първите двадесет седмици от бременността.

• При хора с компрометирана имунна система инфекцията с парвовирус В19 може да причини хронична анемия и тя да бъде трудна за преодоляване.Това включва хора с ХИВ/СПИН, хора с трансплантация на органи или костен мозък, както и хора, подложени на химиотерапия за лечение на рак.

Тестването за парвовирус В19 обикновено се изисква, за да се установи дали някой е заразен или наскоро е бил заразен с парвовирус, ако има риск от усложнения. Тестването включва измерване на антитела срещу парвовирус - имунни протеини, произведени в отговор на излагане на парвовирус В19

Защо да се тествате?

1. За да определите дали имате или наскоро сте имали инфекция с парвовирус В19 и дали сте изложени на повишен риск от усложнения от тази вирусна инфекция. IgM антителата показват наличие на остра инфекция и скорошна среща с вируса.

2. Когато бременна жена е била изложена на риск от заразяване с парвовирус В19; когато човек, особено имунокомпрометиран, има постоянна или тежка анемия.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв, за да се изследва за наличие на антитела срещу парвовирус В19.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не.

Клинично приложение: Бременност, анемия, сърповидноклетъчна анемия, таласемия.

‍