Пикочна киселина в урина (Uric acid)
сектор Клинична лаборатория
сектор Клинична лаборатория
Условия за вземане: 1) втора порция първа сутрешна урина - в сух стерилен контейнер, след тоалет; 2) 24-часова урина - в сух стерилен контейнер (указания за събиране на 24-часова урина може да намерите по-долу).
Биохимия
Биохимични маркери урина
Биохимични маркери урина
С този тестът се измерва количеството пикочна киселина в организма. Пикочната киселина е химично вещество, което се образува, когато тялото разгражда пурините. Пурините са съединения, които навлизат в кръвообращението по време на естественото разграждане на клетките в организма. Те се създават и по време на храносмилането на някои храни, като например:
- аншоа
- сардини
- гъби
- скумрия
- грах
- черен дроб
След като пурините освободят пикочна киселина, по-голямата част от нея се разтваря в кръвта и се транспортира до бъбреците, където се отстранява от организма чрез уриниране. Част от пикочната киселина напуска тялото и чрез дефекацията. Когато обаче този процес се наруши, тялото може да произвежда твърде много или твърде малко пикочна киселина.
Изследване на пикочната киселина в урина често се извършва, за да се определи основната причина за необичайните нива на пикочната киселина. Чрез измерване на нейното количеството в организма лекарят може да прецени колко добре тялото я произвежда и отстранява.
Защо да се изследвате?
Обикновено тест за пикочна киселина в урината се препоръчва при наличие на симптоми на заболяване, което води до повишаване на нивата на пикочната киселина.
Повишеното количество пикочна киселина в урината в много случаи показва подагра, която е често срещана форма на артрит. Това състояние се характеризира със силна болка и чувствителност в ставите, особено тези на пръстите на краката и глезените. Други симптоми на подаграта включват:
- подуване на ставата
- зачервена или обезцветена кожа около ставата
- гореща при допир става
Високото количество пикочна киселина в урината може да бъде признак и за камъни в бъбреците. Камъните в бъбреците са твърди маси, изградени от кристали. Излишъкът на пикочна киселина в организма причинява образуването на тези кристали в пикочните пътища. Симптомите на камъни в бъбреците включват:
- силна болка в долната част на гърба
- кръв в урината
- честа нужда от уриниране
- гадене
- повръщане
- повишена температура
- втрисане
Изследване на пикочната киселина в урината може да бъде назначено още, за да се определи доколко добре се възстановява пациентът от камъни в бъбреците или подагра. То може да се използва и за проследяване на състоянието на хора, които са подложени на химиотерапия или лъчелечение. Тези лечения могат да доведат до натрупване на пикочна киселина в организма.
Указания за пробата:
1) Втора/средна порция първа сутрешна урина (20-50 ml), в сух стерилен контейнер, след тоалет.
2) 24-часова урина - събира се в добре измит съд. Съдът се съхранява на температура 2-8°C до приключване на събирането. Първата сутрешна урина се изхвърля. Всяка следваща порция се събира в чист съд, удобен за определяне на цялото количество урина. Събирането на урината приключва с добавянето на първата сутрешна урина на следващата сутрин. Размесва се добре и се измерва точното количество в милилитри. Около 50 ml се доставят в лабораторията, като задължително се записва общото количество урина в милилитри.
Има ли нещо друго, което трябва да знам?
Важно е да информирате лекаря си за всички лекарства, отпускани с рецепта, без рецепта или хранителни добавки, които приемате, преди да ви бъде направен тест за пикочна киселина в урината. Някои лекарства могат да повлияят на точността на този тест, включително аспирин (Bufferin), ибупрофен (Advil). Вашият лекар може да ви каже да спрете приема на тези лекарства преди теста. Той може също така да ви препоръча да се въздържате от консумация на алкохол непосредствено преди и по време на теста.
Какво означават резултатите от теста?
По-високите от нормалните нива на пикочна киселина в урината често показват подагра или камъни в бъбреците. Други причини включват:
- хранителен режим с високо съдържание на храни, съдържащи пурини
- затлъстяване
- чернодробно заболяване
- бъбречно заболяване
- нарушения на костния мозък, като левкемия
- метастатичен рак или рак, който се е разпространил в други части на тялото
В някои случаи тестът може да покаже по-ниски от нормалните нива на пикочна киселина в урината. Това може да показва:
- отравяне с олово
- алкохолизъм
- хранителен режим с ниско съдържание на пурини.
Клинично приложение: Бъбречни заболявания, подагра.