Прогестерон (Progesteron)

Този тест измерва концентрацията на прогестерон в кръвта. Прогестеронът е хормон, чиято основна роля е да подпомага подготовката и поддържането на ендометриума (лигавицата на матката) на жената за бременност; той действа заедно с няколко други женски хормона.

На месечна база матката и яйчниците претърпяват циклични промени под контрола на хормоните. Първата половина на цикъла се характеризира с хормона естроген, произвеждан от яйчниците, който кара ендометриума да расте и да се възстановява.

Повишаването на нивата на естрогена предизвиква рязко повишаване на лутеинизиращия хормон (LH) в средата на цикъла, което води до освобождаване на яйцеклетка от един от двата яйчника. През втората половина на цикъла жълтото тяло (малка жълта маса от клетки) се образува в яйчника на мястото, където е била освободена яйцеклетката, и започва да произвежда прогестерон. Този прогестерон спира растежа на ендометриума и подготвя матката за евентуалното имплантиране на оплодената яйцеклетка. Ако не се стигне до оплождане, жълтото тяло дегенерира, концентрацията на прогестерон спада и ендометриалната обвивка се изхвърля (менструация).

Нивата на прогестерона (произвеждан от жълтото тяло) достигат своя връх 7 дни преди началото на менструацията. Ако менструалният цикъл е редовен и съответства на стандартната продължителност от 28 дни, концентрацията на прогестерон обикновено достига своя връх приблизително на 21-ия ден от цикъла (като ден 1 е първият ден на менструацията). Следователно, когато се прави оценка за овулация, прогестеронът трябва да се измерва на 21-ия ден от цикъла или 7 дни преди очакваното начало на менструацията. Ако жената има нередовен или продължителен цикъл, прогестеронът може да се измерва ежеседмично до началото на менструацията.

Ако яйцеклетката е оплодена след овулация и се имплантира в матката, жълтото тяло продължава да произвежда прогестерон. След няколко седмици плацентата замества жълтото тяло като основен източник на прогестерон, като произвежда сравнително големи количества от хормона през останалата част от нормалната бременност.

Защо да се изследвате?

Най-често прогестеронът се изисква по време на изследване на безплодие, за да се установи наличието на овулация. Той може да се използва и за диагностициране на извънматочна или неуспешна бременност или при изследване на необичайно маточно кървене.

Кога да се изследвате?

В определени моменти по време на менструалния цикъл на жената, за да се определи дали/кога тя има овулация и произвежда яйцеклетки, а понякога и по време на ранна бременност, ако симптомите предполагат извънматочна или неуспешна бременност.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не.

Специални изисквания за теста:

Когато се прави оценка за овулация, прогестеронът трябва да се измерва на 21-ия ден от цикъла или 7 дни преди очакваното начало на менструацията. Ако жената има нередовен или продължителен цикъл, прогестеронът може да се измерва ежеседмично до началото на менструацията.

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

Приемането на естрогенни и прогестеронови добавки може да доведе до неточни резултати.

Някои орални контрацептивни таблетки съдържат прогестерон и също могат да причинят неточни резултати.

Клинично приложение: Бременност, инфертилитет, менопауза.

‍