ROMA (Risk Ovarian Malignancy Algorithm): HE4+CA 125

Алгоритъмът за риск от злокачествено заболяване на яйчниците (ROMA) включва раков антиген 125 (CA125), човешки епидидимален протеин 4 (HE4) и менопаузален статус, за да класифицира жените, които се представят с аднексална маса, в група с висок или в група с нисък риск за откриване на злокачествено заболяване на яйчниците. ROMA е показан за жени, които отговарят на следните критерии: на възраст над 18 години, с аднексална маса, за която се планира операция.

Защо да се изследвате?

За оценка на риска за откриване на злокачествено заболяване на яйчниците при операция на жени, които се представят с аднексална маса.

Тестът не е предназначен за скрининг или самостоятелно диагностично изследване за рак на яйчниците.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Необходима ли е подготовка за теста?

Не.

Какво означават резултатите от теста?

При жени в предменопауза - стойност на алгоритъма за риск от злокачествено заболяване на яйчниците (ROMA) от 1,14 или повече показва висок риск от откриване на епителен рак на яйчниците, докато стойност на ROMA, по-малка от 1,14, показва нисък риск от откриване на епителен рак на яйчниците при операция.

При жени в постменопауза - стойност на ROMA от 2,99 или повече показва висок риск от откриване на епителен рак на яйчниците, докато стойност на ROMA, по-малка от 2,99, показва нисък риск от откриване на епителен рак на яйчниците при операция.

Използването на тези гранични стойности осигурява 75% специфичност и 84% чувствителност при пациенти с епителен рак на яйчниците в стадий I-IV.

Какво още трябва да знам?

Алгоритъмът за риск от злокачествено заболяване на яйчниците (ROMA) не трябва да се използва без независима клинична/радиологична оценка и не е предназначен да определи дали пациентката трябва да пристъпи към операция. Резултат от ROMA с ниска вероятност при положителна първоначална оценка на риска от рак не трябва да изключва насочването към онкология.

ROMA не е валидиран за следните групи: жени, лекувани преди това за злокачествено заболяване, жени, лекувани в момента с химиотерапия, бременни жени или жени на възраст под 18 години.

Серумните маркери не са специфични за злокачествени заболявания и стойностите могат да варират в зависимост от метода.

В редки случаи може да възникне интерференция, дължаща се на изключително високи титри антитела към специфични реагенти (човешки антимиши антитела или хетерофилни антитела, стрептавидин или рутений).

Клинично приложение: Заболявания на яйчниците

‍

‍