Инсулин (Insulin)

Инсулинът е белтъчен хормон, който се произвежда и съхранява в бета-клетките на панкреаса. Първоначално той се произвежда като по-голяма молекула - преринсулин, която се разцепва два пъти, за да образува по-малкия хормон инсулин преди освобождаването му и неактивните фрагменти проинсулин и С-пептид.

Когато нивата на глюкозата в кръвта се повишат след хранене, инсулинът кара глюкозата да бъде поета от клетките на организма, особено от мускулните, чернодробните и мастните клетки, където се използва за производство и съхранение на енергия. Инсулинът е необходим за регулиране на концентрацията на глюкоза в кръвта и играе роля в контрола на нивата на въглехидратите и мазнините, съхранявани в организма.

Хората се нуждаят от инсулин ежедневно. Без инсулин глюкозата не може да достигне до повечето клетки на тялото. Без глюкоза клетките гладуват и нивата на глюкоза в кръвта се повишават до опасни нива. В крайна сметка много високите концентрации на глюкоза водят до животозастрашаващо състояние, наречено диабетна кома.

Нивата на инсулина и глюкозата трябва да са в баланс. Твърде голямото количество инсулин за нивото на глюкозата в кръвта, е известно като "хиперинсулинемия". Това се наблюдава при инсулиноми (тумори, произвеждащи инсулин, които обикновено се намират в панкреаса) или, по-често, при прекомерно количество инжектиран инсулин или други диабетни лекарства, стимулиращи отделянето на инсулин. Хиперинсулинемията причинява хипогликемия (ниски нива на глюкоза в кръвта), която може да доведе до изпотяване, учестено сърцебиене, глад, объркване, зрителни проблеми и припадъци. Тъй като мозъкът е напълно зависим от кръвната глюкоза като източник на енергия, липсата на глюкоза поради хиперинсулинемия може да доведе доста бързо до объркване, кома, мозъчно увреждане и/или смърт.

Инсулинът също така сигнализира на тялото, че има налично гориво. Когато няма налично "гориво" (под формата на глюкоза) и няма инсулин, организмът използва мазнини, за да произвежда кетони, които са единственото друго гориво, което мозъкът може да използва. При хиперинсулинемия организмът не е в състояние да реагира на ниското ниво на глюкоза, като произвежда кетони, и затова мозъкът страда. Следователно, ако в кръвта на човек с ниска глюкоза могат се открият кетони, вече не е необходим тест за инсулин, тъй като той трябва да отсъства.

Защо да се изследвате?

За да се определи причината за ниска кръвна глюкоза (хипогликемия), да се диагностицира инсулином (тумор, произвеждащ инсулин) и да се оцени производството на инсулин.

Кога да се изследвате?

Ако имате хипогликемия, ако имате симптоми, които предполагат, че организмът ви не произвежда правилно инсулин, и рядко, ако имате диабет и вашият лекар иска да проследи производството на инсулин.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Специални изисквания за теста:

Сутрин, до 10 ч., на гладно. Да се съобщи, ако се приема инсулин.

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

Ако сте развили антиинсулинови антитела, те могат да повлияят на резултатите от теста и трябва да бъдат отстранени, преди да бъде измерено точното ниво на инсулина. Всяко разграждане на червените кръвни клетки в пробата или забавяне на отделянето на течността в пробата от червените кръвни клетки ще доведе до разграждане на инсулина и следователно може да се наложи повторна проба.

Клинично приложение: Диабет

‍