Тестостерон (Testosteron)

Тестостеронът е стероиден хормон (андроген), който се произвежда от тестисите при мъжете. Производството на тестостерон се стимулира и контролира от лутеинизиращия хормон (LH), който се произвежда в хипофизната жлеза.

При мъжете тестостеронът стимулира уголемяването на пениса, растежа на окосмяването по тялото, развитието на мускулите и промяната на гласа. Той присъства в големи количества при момчетата по време на пубертета и при мъжете, за да регулира сексуалното желание и да поддържа мускулната маса.

При жените нивата на тестостерон са около една десета от тези при мъжете.  Тестостеронът се произвежда както в малки количества от яйчниците, така и чрез преобразуване от други слаби андрогени в организма.

Тестостеронът се произвежда и от надбъбречните жлези както при мъжете, така и при жените.

Тестостеронът в кръвта може да бъде свързан или свободен.

Свързаният тестостерон е прикрепен към протеини като албумин или глобулин свързващ половите хормони (SHBG)  По-голямата част от тестостерона е свързана с SHBG.

Свободният тестостерон, активната форма, е целият останал тестостерон, който не е свързан с други вещества.

Тестът за общ тестостерон измерва както свързания, така и свободния тестостерон в кръвна проба. Това е най-разпространеният вид тест за тестостерон и нивата му обикновено се отчитат в нанограми на децилитър кръв (ng/dL). По-рядко може да се направи тест за свободен тестостерон, който се отчита в пикограми на децилитър кръв (pg/dL).

‍Защо да се тествате?

За да разберете дали нивата на тестостерон са необичайни при пациенти от мъжки или женски пол. Измерването може да помогне да се обяснят причините, поради които мъжът има затруднения с ерекцията (еректилна дисфункция), невъзможността на партньорката да забременее (безплодие), преждевременния или забавен пубертет или мъжките физически характеристики, ако сте жена. При жените се използва за изследване на синдрома на поликистозните яйчници (PCOS). Напоследък се използва за изследване на така наречената мъжка менопауза.

Кога да се тествате?

• Ако сте мъж и Вашият лекар смята, че може да сте безплоден или ако не можете да получите или поддържате ерекция.

• Ако сте момче с ранна или забавена полова зрялост.

• Ако сте жена, но имате мъжки черти, като например нисък глас или прекомерно окосмяване по тялото (хирзутизъм); безплодна сте; нямате менструация, или тя е нередовна

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Специални изисквания за теста

Пробата се взима сутрин до 11 ч. или по схема, дадена от лекуващия лекар. Изисква се информация за всички приемани медикаменти. Препоръчително е изследването да се извършва минимум 10 дни след последния прием на медикаменти и хранителни добавки.

‍Приложение на теста

Тестът за тестостерон се използва за диагностициране на няколко състояния при мъже, жени и момчета. Тези състояния включват:

Момчета

• Забавен или ранен (преждевременен) пубертет

‍

Мъже

• Намалено сексуално желание

• Еректилна дисфункция  

• Безплодие

‍

Жени

• Безплодие

• Прекомерно окосмяване по тялото, наричано още хирзутизъм

• Вирилизация

• Тумори на яйчниците

‍

Мъже и жени

• Тумори на надбъбречните жлези

• Нарушения на хипоталамуса и хипофизата

‍

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

Алкохолизмът и чернодробните заболявания при мъжете могат да намалят нивата на тестостерона. Лекарствата, включително андрогените и стероидите, също могат да намалят нивата на тестостерона. Ракът на простатата реагира на андрогени, така че мъжете с напреднал рак на простатата могат да получават лекарства, които понижават нивата на тестостерон.

Клинично приложение: Безплодие, синдром на поликистозните яйчници, ендокринни синдроми, рак на тестисите, надбъбречна недостатъчност, вродена надбъбречна хиперплазия.

‍